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Remplissez le formulaire en ligne et ci-dessous pour rentrer en contact avec le Pool Etique Clinique

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1. Questions préalables

1.
Votre demande concerne-t-elle un EMS et/ou un membre de son personnel ?
Le Pool Ethique Clinique n’est pas compétent pour traiter votre demande, selon art. 5 de son règlement.
ouinon
2.
L’EMS et/ou le membre de son personnel et/ou le professionnel de la santé concerné par votre demande est-il situé en Valais ?
Le Pool Ethique Clinique n’est pas compétent pour traiter les cas hors canton.
ouinon
3.
Une procédure judiciaire (civile et/ou pénale) ou administrative est-elle déjà en cours concernant votre demande ?
Le Pool Ethique Clinique ne peut pas intervenir tant qu’une procédure est ouverte devant les autorités judiciaires ou administratives.
ouinon
4.
Votre demande concerne-t-elle uniquement des factures et des montants de pension ?
Le Pool Ethique Clinique ne peut pas être saisi de demandes relatives à des questions de facturation.
ouinon
5.
Votre demande porte-t-elle sur le refus de prise en charge par l’assurance ou toute autre question en rapport avec les assurances sociales ?
Le Pool Ethique Clinique n’est pas compétent pour traiter ce genre de questions.
ouinon

2. Veuillez compléter ce formulaire

Nom de l’établissement:
Qui êtes-vous par rapport au résident en EMS ?
Date de l'évènement
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Vos coordonnées

Civilité
Nom
Prénom
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Le Pool Éthique Clinique s’engage à respecter la plus stricte confidentialité dans le traitement de votre demande. Il ne peut cependant pas entrer pas en matière sur des demandes déposées de manière anonyme.

3. Envoyer la requête

Souhaitez-vous sauvegarder ce formulaire pour vos dossiers avant l’envoi

Merci de vérifier vos informations, notamment votre adresse email et votre numéro de téléphone que nous puissions vous contacter.

Vous avez également la possibilité d’envoyer ce formulaire, accompagné de tous les documents utiles en votre possession

par poste à Pool Ethique Clinique, c/o AVALEMS, Avenue de la Gare 29, Case postale 91, 1951 Sion
par Email à

Vos informations seront traitées dans les meilleurs délais et de façon totalement confidentielle par le Pool Ethique Clinique. Nous vous remercions de nous avoir contactés.
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